지루성 두피염 피부과 - jiluseong dupiyeom pibugwa

1. 정의

, 주로 피지샘의 활동이 증가되어 피지 분비가 왕성한 두피와 얼굴,
그 중에서도 눈썹, 코, 입술 주위, 귀, 겨드랑이, 가슴, 서혜부 등에 발생하는 만성 염증성 피부 질환이다.

2. 발병원인

1. 피지분비 이상
병의 발생에 직접 또는 간접적으로 피지가 관여할 것이라는 이론.
이러한 주장은 이 질환이 피지선이 발달된 부위에 잘 나타나며 피지선의 활동이 높은
신생아기와 성인기에 발생한다는 사실로 뒷받침된다.

2. 박테리아와 효모균(곰팡이균)
진균의 일종으로 전풍균이 지루성피부염의 발병인자라는 가설도 있습니다.
그래서 지루성두피염에 니조랄이 도움이 되기도 하죠.

3. 신경전달 물질의 이상
이것은 지루성 피부염이 신경계 장애 환자에서 많이 나타나기 때문이다. 신경이완제, 시메티딘(cimetidine), 골드(gold), 메틸도파(methyl dopa) 등의 약물영향

4. 비타민 대사이상
비타민 B군, 특히 비타민 B6

5. 온도와 습도의 계절적인 변화
가을과 겨울의 낮은 온도와 중앙난방에 의한 습도가 낮은 환경에서 증상이 악화됩니다.

6. 표피 증식의 이상
이것은 지루성 피부염에서 건선과 유사하게 표피증식이 증가되어 있으며
세포증식을 억제하는 약물을 사용할 경우 증상이 나아지기 때문이다.

지루성두피염 증상

1.홍반(붉은반점)
2. 비듬: 건성 혹은 기름기가 있는 노란 비늘(인설)이 특징
3. 가려움증
4. 호전과 악화를 되풀이하며 방치하면 전신으로 나타날 수 있습니다
5. 탈모:

6. 귀에서 생긴 지루성 피부염은 감염으로 인한 겉귀길염(외이도염)으로 오진될 수 있다. 바깥귀길에는 심한 가려움증을 동반한 비늘이 발생하고 귀 뒤 부위와 귓불 아래의 피부에도 발생할 수 있다.

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안녕하세요 벧엘 피부과 조은아 원장입니다.

가려움과 연관된 피부질환 하면 어떤 질환이 떠오르시나요?

흔히 많이 아시는 질환으로는 아토피나 두드러기 등이 있을텐데요.  이와 함께 요즘 많은 수의 환자분들이 불편함을 호소하는 가려움이 동반된 피부질환으로 지루성피부염을 들 수 있습니다. 어디서 듣기는 들어보았는데, 지루성피부염이란 무엇인지, 또 치료법에는 어떤 것이 있는지, 병원에 문의를 주시는 분들도 종종 있으십니다. 오늘은 그 두가지 궁금증 중 지루성피부염의 원인 및 증상, 악화요인 등 지루성피부염의 정체를 정확하게 알아보는 시간을 가지겠습니다.

1. 지루성피부염이란?

2. 지루성피부염의 치료법

지루성피부염이란?

지루피부염은

합니다. 발생 빈도가 성인에서 3~5%으로, 20명 중에 1명은 지루피부염이 있다는 것이지요. 가벼운 증상이 발생하는 경우, 병원에 오지 않는 경우도 많으므로 실제 빈도는 더 높을 것입니다.

지루성피부염의 원인

지루피부염의 원인으로는 여러가지 ‘설'이 있는데

등이 제시되어 왔습니다.

지루성피부염의 증상

병원에 찾아오시는 분들은 두피나 얼굴의 반복되는 습진성 병변으로 오시는 경우가 흔합니다. 

일반적인 증상을 정리해보면,

됩니다.

이외

합니다.

지루성피부염의 악화요인

지루피부염에 의해 발생한 안면이나 두피의 각질을 떼어내기 위해 열심히 씻고 문지르시다가 더욱 심해지고 장기화되어 병원에 오시는 분들을 흔히 보게됩니다. 

그러나 지루피부염에서는 ‘자극의 최소화'가 우선입니다. 지루피부염을 악화시킬 수 있는  잦은 세안,  비누 사용 , 각질 제거제 사용, 알코올 성분이 들어있는 스킨이나 로션, 이 외에도 기름기 많은 연고나 화장품 사용도 주의해야합니다. 또한 두피의 경우 샴푸 등의 세정제 사용 후 충분히 헹구어지지 않았거나 젖은 두피가 충분히 건조되지 않은 상태에서 추가적으로 자극을 받게 되면 더욱 악화될 수 있습니다.

이와 같은 생활 자극 이외에도 계절적으로 추운 계절에 악화되는 경향을 보인다고 알려져 있는데 이때 낮은 온도-낮은 습도가 악화 요인이 된다고 알려져 있습니다.  

광선 노출도 악화요인 중 하나가 될 수 있는데, 특히 자외선 노출이 악화요인이 된다고 알려져 있습니다. 결국 여름과 겨울, 두 계절 모두 지루피부염에 좋지 않은 영향을 미친다고 볼 수 있습니다.

이 외에도 정신적인 스트레스도 영향을 미칠 수 있으며, 특정 약물이나 영양 이상 등도 원인이나 혹은 악화에 관여할 수 있다고 알려져 있습니다. 특히 오래전부터 아연을 포함한 비타민과 미네랄의 결핍과 불균형이 지루 피부염에 영향을 준다는 연구결과들이 있어 두피의 지루피부염에 처방되는 샴푸제제의 성분으로 아연을 포함하여 치료에 도움을 주고 있습니다. 또한 최근에는 산화 스트레스가 지루피부염 환자에서 상대적으로 높게 나오는 것도 보고되어 영양 결핍 또는 불균형이 악화 또는 호전에 영향을 미칠 것으로 추정해볼 수 있습니다.

지루성피부염의 경과

어느  글에서 우스개 소리로 지루피부염을 두고 ‘죽을 때까지 가져가야 하는 난치성 질환에 걸렸다. 현대 의학으로는 치료불가라고 한다’라고 적혀있는 것을 읽은 적이 있었습니다. 지루피부염이 잘 낫지 않고 뚜렷한 완치 방법이 없는 것을 들어 이렇게 이야기한 것이지요.

실제 지루피부염은 삶에 치명적이지는 않지만, 사춘기나 성인이 되어 발생하여 악화와 호전이 반복하며, 지속되는 가려움이나 비듬, 습진 등이 일생생활에 다소 불편함을 줄 수 있는 질환입니다.

또한 위생 상태는 보통 사람과 다름 없음에도 불구하고, 자꾸 머리를 긁적이거나 비듬이 붙어있고 얼굴이나 귀 등에 군데군데 홍조와 함께 각질이 발생하면 아무래도 미용적으로 보기좋지 않을 수 있어 대인관계에 거리낌을 느끼기도 합니다. 

결론적으로 지루피부염은 생명에 위해가 되지 않으면서도 거슬리는 여러가지 증상들을 동반하여 만성적으로 지속되는 상당히 불편함을 주는 질환입니다.

그러나 지루성 피부염도 전문가의 치료를 접하면 안정적인 상태를 오래 유지할 수 있는데 이에 대한 설명은 다음 글에서 풀어보겠습니다.

PS. 칼럼이 도움이 되셨는지요. 지루성피부염에 대한 궁금한 점은 아래의 댓글상담을 이용해보세요. 간편하게 질문할 수 있습니다.

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