임플란트 후 라면 - impeullanteu hu lamyeon

임플란트 후 라면 - impeullanteu hu lamyeon
임플란트시술 시 뼈 이식도 받아야하는 경우와 이식방법(사진=수플란트치과병원)

나이가 들면 잇몸이 쉽게 손상되고 치아도 하나둘씩 빠지지만 절망은 이르다. 빠진 치아를 대체할 인공치아를 심는 임플란트치료가 대중화된 데다 65세 이상이라면 건강보험적용으로 한결 부담 없이 치료받을 수 있기 때문이다.

하지만 임플란트치료는 결코 간단하지 않다. 시술 후 철저한 사후관리는 물론, 잇몸뼈가 부족할 경우 뼈 이식이라는 꽤 복잡한 시술과정이 필요하기 때문이다. 수플란트치과병원 김선영 대표원장의 도움말로 임플란트 뼈 이식이 필요한 경우에 대해 알아봤다.

■잇몸뼈 두께·높이 부족한 경우

노년기에는 치주질환으로 인해 잇몸이 손상된 경우가 많다. 하지만 잇몸뼈의 양이나 두께가 부족하면 인공치아를 정상적으로 심기 어렵다. 따라서 임플란트 시 잇몸뼈를 만들어주는 과정을 함께 진행해야한다. 잇몸뼈를 만들어주는 방법은 단순히 뼈를 이식하는 골이식술 외에 골형성의 공간과 시간을 확보해주는 ‘골유도재생술’, 골형성에 도움을 주는 인자들을 활용하는 ‘고렁장인자이용법’ 등으로 다양하다.

■상악동 많이 내려온 경우

상악동은 위 턱뼈 안에 공기주머니처럼 빈 공간을 말한다. 만일 상악동이 유독 많이 내려왔다면 임플란트 식립 시 상악동을 관통해 만성비염 등을 유발할 수 있다. 이때는 상악동의 점막을 들어올려 골이식재를 채우는 ‘상악동거상술’이 필요하다.

■임플란트 재식립 예방 위해

임플란트 사용기간이 길어지면 금속이 노출되거나 치조골을 손상시켜 기존 임플란트를 뽑고 새로 심어야한다. 이를 예방하는 차원에서 최근에는 잇몸뼈가 충분해도 임플란트시술 시 뼈 이식을 함께 시행하는 추세다.

김선영 대표원장은 “부족했던 잇몸뼈를 정상에 가깝게 재건해도 한 번 잇몸뼈가 망가진 환자는 또 망가질 가능성이 크기 때문에 시술 후 구강위생을 철저히 하고 정기검진을 통해 시술부위를 꼼꼼하게 점검해야한다”고 강조했다.

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수술 후 지시사항:치아 임플란트 후

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출혈

임플란트 수술 후에는 어느 정도의 출혈이 있을 수 있습니다. 처음 12-24시간 동안 약간의 피가 나오거나 침에 섞여 나오는 경우는 흔합니다. 수술 부위에 거즈 패드를 대고 1시간 정도 단단하게 물고 계셔야 할 수도 있습니다. 한 시간이 지나면 거즈 패드를 빼서 버리십시오. 출혈이 계속되거나 재발하지 않을 경우 패드를 교체할 필요가 없습니다. 출혈이 가라앉지 않는 경우 사무실로 전화하셔서 추가 지시사항을 받으십시오.

부기

부기는 수술 후에 생기는 신체의 정상적이고 건강한 반응입니다. 대부분의 외과적 시술 후에 일어날 수 있으며 일반적으로 시행되는 수술 범위에 따라 달라집니다. 입, 뺨, 눈, 얼굴의 측면 주위에 부기가 생기는 것은 흔합니다. 대부분의 부기는 수술 다음 날까지 눈에 띄게 표시나지 않으며 수술 후 48-72시간이 되어야 최대로 나타납니다. 그러나 얼음팩을 즉시 사용할 경우 부기와 불편함을 최소화할 수 있습니다. 처음 24-48시간 동안 임플란트 수술을 한 부위의 얼굴 주변에 얼음팩을 합니다. 20분 동안 얼음팩을 한 다음 20분 동안 얼음팩을 그만합니다. 48시간 후에는 얼음팩은 효과가 없습니다. 대신 열을 가하면 부기를 더 빨리 빼는 데 도움이 될 수 있습니다.

통증

불편함을 느끼기 전에 처방한 진통제를 복용하십시오. 대개 국소 마취 효과가 사라지면 불편함이 느껴지기 시작합니다. 빈속에 진통제를 복용하면 메스꺼울 수 있으므로 음식이나 음료수와 함께 복용하는 것이 좋습니다. 진통제를 복용할 경우 몸이 비틀거리고 순발력이 떨어질 수 있습니다. 약을 복용한 경우 자동차를 운전하거나 기계 주변에서 작업하지 마십시오. 또한 술을 마시는 않는 것이 좋습니다. 상황에 따라 아스피린이나 아세트아미노펜(Tylenol®) 또는 이부프로펜(Advil® 또는 Motrin®) 등의 처방 없이 구입할 수 있는 약물을 사용할 수도 있습니다.

항생제

감염을 예방하기 위해 임플란트 수술 후 특정 환자에게 항생제를 처방할 수 있습니다. 항생제를 처방받은 경우 처방대로 알약 또는 액을 다 복용하십시오. 발진이나 기타 부작용이 있는 경우 항생제 사용을 중단하고 즉시 사무실로 연락하십시오.

식단

국소 마취 효과가 완전히 사라진 후에 음식을 먹는 것이 좋습니다. 첫날에는 수술 부위를 피해 부드럽고 차가운 음식을 먹을 수 있습니다. 첫날에는 뜨거운 액체나 음식을 먹지 마십시오. 수술 부위를 손상시킬 수 있는 딱딱하고 바삭한 음식은 피하십시오. 점차 고형 음식으로 바꿔가면서 가능한 한 빨리 일상적인 식단으로 돌아오는 것이 바람직합니다.

구강 위생

적절한 구강 위생은 치유에 필수적입니다. 의사는 수술 당일 밤부터 항생 구강 세정제(Peridex™)를 사용하도록 처방할 수 있으며 라벨에 지시된 대로 계속할 수 있습니다. 수술 다음 날부터는 따뜻한 소금물(따뜻한 물 한 잔에 ½ 티스푼의 소금)로 입안을 하루에 4-5회, 특히 식사 후에 헹굽니다. 최선을 다해 이를 닦고 수술 부위는 조심하십시오. 임플란트 수술 부위에 잇몸 조직을 통해 튀어나온 금속 치유 지대주가 있을 수 있습니다. 전동 칫솔로 치유 지대주를 닦지 마십시오.

봉합

임플란트 수술 부위에 봉합선이 있을 가능성이 큽니다. 의사가 봉합선이 저절로 분해되는지 혹은 환자가 봉합선을 제거해야 하는지를 알려줄 것입니다. 봉합선이 분해되더라도, 치유가 되고 있는지 확인하기 위해 수술 후 7-10일경에 후속진료를 받아야 할 수 있습니다.

보철물 착용

시술 과정에서 수술의가 탈착식 치과 보철물(부분 의치, 전체 의치 또는 플리퍼)을 조정하거나 시술 후에 치과의사가 조정한 경우에는 임플란트 수술 후 바로 보철물을 착용할 수도 있습니다. 탈착식 보철물 착용에 관해 궁금한 점은 의사와 상의하십시오.

질문이나 의문사항이 있으시면 저희 사무실에 연락하십시오.

기사 상세

기획·연재

임플란트 시술후엔…`잘게, 부드럽게` 드세요

질기고 딱딱한 음식보다는
부드러운 계란찜·죽 먹어야
너무 뜨겁고 찬 것도 안좋아

두부, 잇몸뼈 단단하게 해줘
알칼리성 음식 미역·다시마
우유와 등푸른 생선도 좋아

◆ 건강한 구강관리 ◆

음식을 씹는 저작운동은 뇌로 가는 혈류량을 증가시켜 뇌기능 향상을 통해 집중력과 기억력을 높여 노년기 치매 예방에 도움이 된다.

더욱이 음식물을 잘게 부수어 타액(침)과 함께 잘 섞이도록 함으로써 소화기능에도 긍정적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있다.

하지만 나이가 들수록 치아가 빠지거나 잇몸뼈가 가라앉아 음식을 제대로 씹지 못하는 경우가 늘어난다. 이처럼 자연치아를 유지하기 어려울 때 가장 최종적으로 선택하는 치료가 임플란트 시술이다. 하지만 임플란트는 심었다고 끝이 아니다. 많은 사람들이 임플란트 후 사후관리 부실이나 그 밖에 다양한 이유로 인해 부작용을 겪기도 한다. 특히 임플란트는 자연치아와 달리 잇몸인대조직이 없어 외부 충격에 약한데, 일부 음식물을 씹는 저작 행위로 인해 충격이 가해질 수도 있어 식습관에서부터 주의해야 한다.

임플란트는 자연치아보다 취약하기 때문에 철저히 관리하지 않으면 구강 전체가 시술 전보다 더 나빠지기도 한다. 고광욱 파주 유디치과의원 대표원장은 "자연치아는 염증이 생기면 신경을 통해 시리거나 쑤시는 증상을 느끼는데, 임플란트는 신경이 없어 잇몸과 임플란트 뿌리까지 세균이 침입해 염증을 일으키기 전까지 이상을 느끼지 못할 수도 있다"며 "치아에 균열이 가거나 파손되더라도 곧바로 인지하지 못하고 방치해 염증이 발생하기도 한다"고 설명한다. 따라서 치아에 충격을 가하는 음식은 피하는 것이 좋다.

먼저 질기고 딱딱한 음식을 자제한다. 임플란트 치아는 상하 방향 압력에 의한 저작력에는 견딜 수 있지만 좌우 방향 압력에는 자연치아보다 훨씬 약하다. 이로 인해 말린 오징어나 돼지, 소 또는 닭 등 육류에 포함된 힘줄 같은 질긴 음식을 먹을 경우 자칫하면 임플란트가 파손될 수 있다. 그러므로 임플란트 식립 후에는 되도록 잘게 쪼개어 먹는 것이 좋다.

뜨겁거나 차가운 음식도 주의해야 한다. 일반적으로 뜨거운 음식과 차가운 음식으로 인해 발생하는 온도 차이로 치아가 직접 손상되는 것이 아니라 잇몸을 비롯한 치주조직에 영향을 준다. 너무 찬 음식은 치주조직의 혈액순환을 방해하고, 너무 뜨거운 음식은 잇몸에 상처를 입혀 치주조직에 만성적인 염증을 유발하기도 한다.

임플란트 시술 후 좋은 식단은 △두부·콩비지 등 단백질 함유 음식 △우유나 등 푸른 생선 등 잇몸뼈를 튼튼하게 해주는 음식 △미역·다시마 등 알칼리성 음식이 좋다.

두부와 콩비지는 식물성 단백질과 칼슘 등 다양한 영양소가 풍부하게 들어 있어 잇몸뼈를 단단하게 만들어 수술 부위가 자리를 잘 잡도록 도움을 준다. 또한 임플란트 시술 후 회복 기간에 안정성을 높이는 것이 중요하므로 임플란트에 충격이 가해지지 않도록 딱딱하고 질긴 음식보다는 두부, 죽, 계란찜과 같이 부드러운 음식을 먹는 것이 좋다.

임플란트 시술을 할 때 잇몸뼈 상태가 굉장히 중요하다. 우유는 대표적인 알칼리 식품이면서 비타민B·D, 칼슘, 인, 무기질이 풍부해 잇몸뼈를 단단하게 해줄 뿐 아니라 침 분비를 촉진시켜 충치 억제 효과가 있다. 등 푸른 생선인 고등어에도 불소 성분이 많이 함유돼 있어 충치 예방에 도움이 된다.

임플란트 후에는 알칼리성 음식을 섭취하는 것이 좋다. 치아 산성을 중화시켜 충치를 예방하기 때문이다. 미역이나 다시마 등 해조류에 풍부한 섬유질은 치아 건강을 지켜주고, 철분과 엽산 성분은 유해 독성 물질을 배출시켜 구강 내 환경을 알칼리성으로 바꿔 치아 건강에 좋다.

고광욱 대표원장은 "임플란트 사용자의 관리 방법에 따라 오래 사용할 수 있는 만큼, 양치질 및 치석 제거 등 구강 관리뿐 아니라 음식에도 조금만 신경을 쓴다면 다른 자연치아와 함께 건강한 섭식생활을 유지할 수 있다"고 강조했다.

[이병문 선임기자]
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