이소티논 명현현상 기간 - isotinon myeonghyeonhyeonsang gigan

많은 분들이 질문주신 이소티논 명현현상에 대해 포스팅해보겠습니다.

이소티는은 한미제약에서 나오는 여드름약입니다.

'로아큐탄'이라고 불리우는 약의 '이소트레티노인(isotretinoin)' 성분과 일치합니다.

​

처방전이 있어야지 구입할 수 있는 전문의약품이구요.

그런데 이 약을 복용하였을 때 '명현현상'이라는 부작용의 일종을 걱정하시는 분들이 많이 계십니다.

​

여기에 대한 제 견해를 말씀드리겠습니다.

​

​

※ 이 포스팅은 여러 문헌과 개 의견을 담은 주관적인 문서입니다.

정확한 진료는 의사 선생님에게 직접 찾아가서 진료를 받아주세요!

​

​

일단 저도 의사 입니다.

그런데 '명현현상'이라는 것이 무엇인지 제대로 들어본 적이 없습니다.

의대시절부터, 의사가 된 이후까지 명현현상이란 용어를 제대로 들어보지 못했습니다.

​

하지만 제 경험상 비의료인들이 가끔씩 이 명현현상이라는 말에 대해 언급했습니다.

주로 환자들이 말하는 용어라고 생각됩니다.

어디서 이러한 용어가 유래되었는지는 저도 잘 모르겠으나,

명현현상이 무엇인지 인터넷에 찾아보니 아래와 같은 개념이더군요.

​

* 명현현상 : 치유 과정에서 나타나는 신체의 이상반응으로, 약을 통해 치료할 때 일시적으로 나타나는 부작용 따위를 일컫는다. 대개 심각하게 받아들이지 않고, 곧 호전될 것으로 여긴다고 함.

주로 한의학이나 대체의학에서 통용되는 개념이다

현대의학에서는 없는 개념

현대의학에서 명현현상이라는 개념은 존재하지 않는다

먼저 제가 의사임에도 명현현상을 들어보지 못한 이유는

현대의학에서 인정하지 않는 개념이기 때문입니다.

주로 대체의학이나 한의학에서 파생된 용어라고 합니다.

​

부작용이면 부작용이지, 별도로 명현현상이라는 개념은 존재하지 않습니다.

​

사실 명현현상이라는 것은 굉장히 위험한 개념이라고 생각되는데요.

제가 알아본 바에 의하면, 환자분들은 명현현상은 일시적으로 몸이 반응하는 부작용이므로

곧 호전될 가능성이 크고, 따라서 추가적인 진료는 필요없고 경과관찰하면 된다고 이해하고 있는 것 같습니다.

​

하지만 이러한 태도는 위험합니다.

본인이 느끼는 부작용이 발생하였을 때에는 의사의 진료가 필요합니다.

본인이 스스로 자가진단하여 무시하는 것은 자칫 위험한 선택일 수 있습니다.

​

​

​

명현현상이라는 용어가 워낙에 의학적으로 인정되지 않는 개념이기에,

사람들이 이소티논 여드름약을 먹으면서 '명현현상'이라고 부르는 것의 정체가 무엇인지 통일하기 어려웠지만,

​

대부분은 이소티논을 복용한 초기에 오히려 여드름이 예전보다 악화되어 보이는 것을

'명현현상'이라고 생각하시는 것 같습니다.

​

다시 한번 말씀드리지만, 이소티논 여드름약 복용에서 명현현상이라는 것은 없습니다.

​

이소티논을 복용한 초기에 여드름이 다소 이전보다 악화되는 것 처럼 보이는 것에는 정확한 원인을 파악하기는 힘듭니다.

다만 이소티논의 성분인 '이소트레티노인'이 체내에 일정 용량 축적되기 전까지 약의 효과가 뚜렷하게 나타나지 않은 상태에서, 공교롭게 여드름의 염증이 악화되는 현상이 겹치게 되면 다소 여드름이 악화되는 것 처럼 보일 수 있겠습니다.

​

하지만 2주 이상 이소티는(or 로아큐탄)을 복용하고 나면 대부분 여드름의 호전을 겪습니다.

이 기간동안 조절되지 않는 여드름에 대해서는 트리암 주사 (염증주사) 혹은 압출 등의 적절한 치료가 필요할 수 있습니다.

이를 위해서는 피부과에 내원하여 의사 선생님의 진료가 반드시 필요한 것이지요.

​

존재하지도 않는 명현현상이라는 개념을 놓고 걱정하며, 약 복용을 중단할지 말지 고민하시는 분들이 많으신 것 같습니다.

참 안타까운 일이라고 생각됩니다. 걱정하고 고민하면서 힘들어하지 마시고, 내원하시는 병원의 의사선생님의 진료를 받으시는 것이 가장 빠르고 정확한 길이라고 생각됩니다.

​

​

명현현상은 없다 ... 그렇다면 이소티논의 부작용은?

​

결국 이소티는 명현현상이라는 것은 현대의학에서 없습니다.

하지만 이소티논을 복용했을 때 겪을 수 있는 부작용은 존재합니다.

​

모든 사람에게 이러한 부작용들이 나타나는 것은 아니지만, 확률에 따라 경험할 수 있기에

의사 선생님에게 진료받을 때 충분히 부작용에 대해 교육받고 이해한 뒤에 복용을 결정해야겠습니다.

​

이소티논을 복용하는 경우 많은 경우에서

입술 건조, 안구 건조, 비강 건조, 피부 건조를 경험할 수 있습니다. 충분한 보습제의 사용이 필요합니다.

​

가임기 여성은 이 약을 복용할 때 각별히 유의하여야 합니다.

임신을 계획중인 여성은 절대로 이 약을 복용하면 안됩니다.

이 약은 기형아 유발가능성(teratogenic)가 있으며, 유산이나 조산의 가능성도 높인다고 알려져있습니다.

임신을 계획하시는 분들은 이 약을 중단하고 최소 1-2개월 이후에 임신을 시도해야합니다.

​

또 고지혈증이나 간수치 상승의 부작용이 있을 수 있으니 정기적인 혈액검사를 받는 것을 추천드립니다.

그 밖에 피부가 잘 탈 수 있어 자외선 차단제를 충분히 발라주셔야 하며, 복용자의 10%에서 탈모가 생길 수 있으나 약을 중단하면 회복됩니다.

​

또 tetracycline 계열 항생제와 함께 복용하면 안됩니다.

이 두가지 약은 병용 금기 약물 조합으로서, 같이 복용하면 가성뇌종양이 발생할 가능성이 있습니다.

또 다른 여드름약으로 먹는 항생제인 미노싸이클린 항생제 역시 tetracycline 계열이므로,

여드름을 효과적으로 치료한다는 명분하에 이소티논과 미노사이클린 항생제를 같이 복용하는 것은 절대 해서는 안되겠습니다.

​

​

이상 이소티논 명현현상 (결국 결론은 그런거 없다)과

부작용에 대한 정보 포스팅을 마치겠습니다.

​

이 포스팅은 참고만 하시되,

정확한 정보는 의사선생님의 진료를 받으시길 바랍니다.