인두 열 - indu yeol

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무더위에 방학, 휴가를 앞두고 여행, 워터파크, 수영장 물놀이 등을 계획하고 있는 분들이 많으실텐데요. 여름에는 무더위와 다습한 날씨로 면역력이 떨어지기도 쉽고 수영장 등 사람 접촉이 늘어나 각종 감염성 질환에도 노출되기 쉽습니다. 그 중 아이들 눈병도 여름철 발생하기 쉬운 질환 중 하나입니다. 흔하게 발생하는 유행성 결막염 부터 수영장, 물놀이 후 걸리기 쉬운 각종 눈병들을 주의해야 합니다. 특히 마치 감기같은 증상으로 오인해서 치료가 늦어지기도 하는 '인두결막열'이라는 질환도 있습니다. 어떤 눈병일까요?

여름철 흔한 안구질환

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흔히 눈병이라고 일컬어지는 바이러스에 의해 일어나는 흰자위(결막)의 염증질환들을 말합니다. 바이러스의 종류에 따라 크게 유행성각결막염, 인두결막열, 급성출혈결막염(아폴로 눈병)의 3가지로 구분이 됩니다.

유행성 각결막염은 '아데노바이러스'에 의해 발생하는데, 대개 결막에 먼저 염증이 생기며 주로 수건 등 세면도구를 같이 사용하거나 대중교통 손잡이, 수영장/목욕탕 물, 환자의 눈물이나 눈 분비물 등을 통해 다른 사람에게 감염이 됩니다. 증상은 초기엔 눈이 약간 가렵기도 하다가 급격히 진행되면서 심한 충혈과 눈곱, 눈물이 많이 나오게 되며 눈꺼풀이 붓게 됩니다. 어린이의 경우 고열, 인후통, 설사, 귀 주위 임파선이 붓기 등 전신 증상을 보이는 경우도 있습니다.

소위 '아폴로 눈병'이라고 불리는 급성 출혈성 결막염은 '엔테로바이러스'에 의한 것으로 잠복기가 8시간에서 2일 정도로 매우 짧고, 갑작스런 심한 충혈 증상이 나타나 안구전체가 빨갛게 충혈됩니다. 눈곱이나 눈물, 통증 등은 유행성 결막염보다는 약간 약하게 나타납니다. 
 역시 환자의 눈 분비물 등을 통해 쉽게 전파됩니다.

인두결막염? 인두결막열?

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인두결막열인두결막열(Pharyngo conjunctival fever)이라는 질환도 바이러스성 결막염으로 눈, 목구멍, 중추신경계에 증상을 나타내는 급성 바이러스성 질환이다. 어린 아이에서 흔하게 발생합니다. 주로 아데노바이러스 제3형이며, 때로 아데노바이러스 제7형이 원인이 될 수도 있습니다. 인체 잠복기는 5~8일 정도입니다.주로 수영장에서 전염되기 때문에 영어로 수영장을 뜻하는 ‘풀(pool)염’이라고 불리기도 합니다. 다른 눈병처럼 환자 분비물 직접접촉 외에 감기와 마찬가지로 호흡기를 통해 전염되는 것이 특징입니다. 보통 잠복기는 1주일 정도로 눈물, 충혈, 이물감, 안구 통증, 눈부심 및 시력 저하 등이 나타납니다. 또한 전신적인 고열과 인후통 발생하기도 합니다.

인두결막열, 감기로 오인 쉬워

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인두결막열은 다른 안구질환과 달리 눈, 목구멍, 중추신경계에 증상이 나타납니다. 인두 편도가 부어 인후통이 나타나며, 고열과 콧물이 나오는 등 감기 증상과 유사하고 드물게 기침과 가슴통증이 나타나기도 합니다. 따라서 단순히 감기로 여겨 방치되면 안구질환의 치료가 늦어질 수 있어 아이의 증상을 섬세하게 관찰하는 것이 필요합니다.

전염성 높아 주의

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바이러스성 안구질환이나 인두결막열은 전염성이 매우 강하므로 예방에 신경쓰는 것이 중요합니다. 여름철 즐기는 수영장 등에서 물놀이 시 감염되기 쉬운데, 문제는 인두결막열의 경우 수영장에서 염소처리 소독을 했더라도 전염될 수 있습니다. 따라서 각별한 주의가 필요합니다. 특히 이러한 바이러스성 눈병은 잠복기 때문에 걸렸는지 모른 체 일상생활을 하는 경우가 많습니다.

만약 눈에 빨갛게 충혈되거나 붓고 따끔거리는 등 이상 증상이 있다면 신속하게 진단, 치료를 시도해야 주변 전염을 억제할 수 있습니다.
대부분의 경우 특별한 후유증 없이 치유되지만 심한 경우에는 각막이 벗겨져 심한 통증이 유발되거나, 치료 늦어지면 자칫 시력이 감소하는 등 후유증이 남을 수도 있습니다.

전염성 안구질환 예방하기

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전염성 안구질환을 예방하려면 수영장 물놀이 후 손으로 눈을 만지지 않아야 합니다. 항상 손을 깨끗이 씻고, 렌즈를 낀 채로 수영하지 않아야 합니다. 특히 수건 등을 다른 사람과 함께 사용하지 않아야 합니다. 또한 가급적 면역력이 약해진 상태일때나, 눈병이 유행하는 시기에는 수영장에 가지 않는 것이 좋습니다.

만약 눈병에 걸렸다면 신속하게 진단, 치료를 시도하고 최대한 눈 사용 시간을 줄이는 것이 좋습니다. 증상 완화를 위해서는 '냉찜질'을 자주 하는 것이 좋습니다. 무엇보다 주변 전염을 최소하기 위해 손씻기를 자주하며 위생관리에 신경써야 합니다.

여름 자외선 손상 주의

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여름철은 강한 '자외선은' 안구 손상이 유발 될 수 있습니다. 실제로 강한 자외선은  각막염, 검열반, 군날개, 백내장, 노인성 황반변성, 망막 중심부 화상 등의 원인이 되기도 합니다. 따라서 어르신, 아이들도 최대한 눈으로부터 자외선을 차단하는 것이 필요합니다. 자외선으로부터 눈을 보호하기 위해서는 용도에 맞는 선글라스를 선택하여 사용하는 필요하고, 가급적 자외선이 90%이상 차단되는 검증된 선글라스를 착용하는 것이 좋습니다.

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달빛어린이병원 연세곰돌이소아과

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