ICL렌즈삽입술은 안정성이 높은 수술이지만, 백내장이나 녹내장 부작용이 발생할 수 있다. 그 원인은 바로 수술 시 삽입되는 렌즈의 크기다. 환자의 안구 공간에 비해 삽입된 렌즈가 작아 렌즈가 수정체를 긁을 경우, 수정체가 뿌옇게 변하면서 백내장을 유발할 수 있다. 따라서 사람마다 제각각인 안구 공간을 정확하게 측정해 적절한 크기의 렌즈를 삽입하는 것이 해당 수술의 핵심이다. 렌즈 크기가 안구상태에 비해 큰 경우 렌즈가 방수의 원활한 흐름을 막아 녹내장을 유발하기도 한다. 최근에는 ICL렌즈 중앙부에 있는 미세한 구멍이 눈물 흐름을 원활하게 만들어주기 때문에 녹내장을 포함한 각종 부작용 예방이 가능하다. 그러나 수술 전, 정확하고 체계적인 검사와 의료진 상담을 통해 적절한 크기의 렌즈를 선택한다면 ICL렌즈삽입술로 만족스러운 시력 개선 결과를 얻을 수 있다. 해당 수술은 무엇보다도 3mm 최소 부위만 절개하기 때문에 빛 번짐 현상이나 흰 띠 현상, 근시퇴행 등의 발생 가능성이 낮다. 여기에 수술 후 통증이 적고, 회복 기간도 짧기 때문에 다양한 직군의 사람들이 선호한다. 해당 수술 안정성은 수술에 쓰이는 ICL렌즈에서 찾을 수 있는데, ICL렌즈는 FDA 인증을 받은 콜라머 특허 재질로 제작돼 염증반응으로부터 안전하다. 실제 2002년 국내에 처음 도입된 ICL렌즈삽입술은 국내에서만 약 18만 차례 이상 진행돼 안정성을 입증했다. 수술 시간 역시 양안 10분 내외로 짧은 편이며, 별 다른 문제가 없으면 3~4시간 후면 회복할 수 있어 바로 일상생활이 가능하다. 여기에 ICL렌즈삽입술은 각막 두께가 얇고 초고도 난시로 레이저 시력교정술이 불가능한 환자들도 의사의 진단을 거쳐 수술을 받을 수 있다. 혹여 수술 후 문제가 발생하더라도 삽입된 렌즈를 제거함으로써 수술 전 상태로 되돌릴 수 있다. 그러나 수술이 잘 됐다고 해서 수술 후 주의 사항을 간과해서는 안 된다. ICL렌즈삽입술 후에도 안압의 변화는 없는지, 내피세포 변화가 있는지 등 발생 가능한 인체의 모든 값을 고려하여 꼼꼼하고 세심한 경과 관찰이 필요하기 때문이다. 김준현 압구정안과의원 대표원장은 “ICL렌즈삽입술은 장점이 다양해 많은 환자들이 선호하지만, 그 만큼 수술에 있어 정교한 스킬과 노하우를 요한다”며 “따라서 수술을 결정하기 전, 우수한 기술력과 숙련도를 갖춘 전문 의료진에게만 부여하는 'ICL레퍼런스닥터인증'을 확인하는 것이 만족스러운 수술 결과에 도움이 될 수 있다”고 말했다. 하이닥과 비앤빛강남밝은세상안과 의사 4인이 함께 알아보는, 사람의 눈 이야기. 시력을 해치는 질환과 눈 건강을 지키는 다양한 방법을 매주 소개합니다. 렌즈삽입술은 눈 안에 도수 있는 렌즈를 삽입해 시력을 교정하는 수술이다. 렌즈의 도수가 변하지 않기에 수술 후 시력이 다시 떨어질 가능성이 극히 낮다. 라식, 라섹과는 결이 다른 시력교정술인 렌즈삽입술에 대해 김주현 원장이 자세히 설명한다. 렌즈삽입술 수술 과정 4단계 1. 점안 마취 2. 각막 주변부 절개 3. 렌즈를 후방 또는 전방에 삽입 4. 홍채와 수정체 사이에 렌즈를 고정
전방렌즈는 홍채에 직접 렌즈를 고정시킴으로써 렌즈가 이탈하는 부작용을 최소화할 수 있습니다. 아울러 수정체에 렌즈가 직접 닿지 않습니다. 이로써 수정체가 혼탁해져서 발생하는 백내장이 생길 가능성이 작습니다. 후방렌즈는 렌즈가 부드럽고 얇아 안구에 가해지는 부담을 최소화할 수 있습니다. 겉으로 렌즈가 보이지 않는 장점도 있으며, 홍채에 렌즈를 고정하지 않기에 홍채 부분에 가해지는 영향이 적습니다. 이외에도 △초고도근시 혹은 고도원시로 잔여각막이 많이 남지 않아 라식과 라섹이 힘든 분 △원추각막 등 각막이상이 있는 분 △안구건조증이 심한 분 △각막두께가 아주 얇은 분 △시력교정술을 원하지만 각막 절삭은 원치 않는 분에게 렌즈삽입술을 추천하고 있습니다. 삽입 렌즈 평생 사용할 수 있지만 비용 많이 들어 렌즈삽입술은 기본적으로 영구적인 수술이라고 볼 수 있습니다. 단, 영구적이라는 것은 질환이 생기지 않은 경우라고 가정했을 때입니다. 만약 50대가 넘어서 백내장이 발생한다면, 삽입된 렌즈를 제거한 후 백내장 수술을 진행하면서 렌즈의 도수와 본래 자신의 수정체의 도수를 합친 인공수정체를 새롭게 넣어줘야 합니다. 렌즈를 평생 쓸 수 있지만, 레이저 시력교정술보다 비용이 많이 드는 문제가 있습니다. 렌즈삽입술이 비싼 가장 큰 이유는 렌즈 가격 때문입니다. 렌즈삽입술에 사용되는 렌즈는 특수재질로 만들어진 인체에 무해한 렌즈이다 보니 렌즈 가격 자체가 고가입니다. 그렇기에 사용되는 렌즈의 종류에 따라 렌즈삽입술 수술 비용이 달라질 수 있습니다. 렌즈삽입술 수술 시간은 15분 내외로 길지 않은 편입니다. 또한 수술 후 3~4시간 이내에 가벼운 일상생활이 가능한데요. 시력 또한 수술 바로 다음 날부터 상당 부분 회복되고, 1~2주 사이에는 90%에 달하는 시력 개선 효과를 볼 수 있습니다. 하지만 그렇다고 바로 격한 운동이 가능한 것은 아닙니다. 물세안과 피부화장은 수술 3일 뒤부터, 가벼운 운동은 수술 1주일 뒤부터 가능합니다. 음주 및 흡연, 대중목욕탕 및 사우나 이용은 수술 2주일 뒤부터, 파마나 염색 등은 수술 한 달 이후에 하는 것을 권장합니다. 렌즈삽입술 단점은 빛번짐 렌즈삽입술 초기에는 눈앞이 뿌옇게 보이고, 겹쳐 보이기도 하며 양안 시력이 차이 날 수 있습니다. 또한 홍채 앞에 렌즈를 삽입하는 전방렌즈삽입술을 선택했다면, 홍채절개술을 하는데요. 홍채절개술 후에는 '흰 띠 현상'이 나타날 수 있습니다. 흰 띠 현상은 홍채에 낸 구멍에 빛이 들어가 흰 띠가 눈앞에 보이게 되는 현상입니다. 다행히 수술 후 초반에 불편감을 야기할 수 있지만, 큰 문제가 되는 현상은 아닙니다. 시간이 갈수록 눈이 렌즈에 적응하고 시야가 안정되면서 사라질 수 있기 때문입니다. 반대로 홍채 절개가 필요하지 않은 후방렌즈를 사용한다면, 후방렌즈에 방수의 흐름을 원활하게 하기 위한 구멍이 시야에 보이는 '홀 현상'이 생길 수 있습니다. 초기에 눈앞에 홀 모양(O 모양)이 보이는데, 이 또한 적응기를 거쳐 사라지게 됩니다. 각막내피세포 감소하는 부작용 주의해야 도움말 = 하이닥 상담의사 김주현 원장 (비앤빛강남밝은세상안과 안과 전문의) <저작권©언론사 하이닥, 무단 전재 및 재배포 금지> Smart tag : 시력장애 근시 백내장 눈 시력교정 |