귀두 에 점 - gwidu e jeom

피부에 색깔이 진한 병변이 생길 경우 보통 "점", "반점"이라고 표현하시는 경우가 많습니다. 흔히들 점이나 반점이라 부르는 병변들을 관찰해 보면, 착색된 '구진(papule)'이나 '반(macule)' 혹은 '판(plaque)' 경우가 많습니다.

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다양한 원인들이 음경이나 음낭을 비롯한 남성의 성기에 점이나 반점 (즉, 착색된 구진, 반, 판)을 유발할 수 있으며, 이 중에는 치료가 필요 없는 경우도 많고, 치료가 꼭 필요한 질환도 있습니다.

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남자 성기의 반점과 점의 원인

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점

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말 그대로 진짜 점입니다. 의학 용어로는 멜라닌세포 모반 (Melanocytic nevi)이라 부릅니다. 점의 깊이나 크기, 조직형에 따라 여러가지 분류가 가능하지만, 일반적으로 주변과 경계가 명확하고 대칭적인 형태의 구진인 경우가 많으며, 형태는 보통 둥글거나 계란형입니다. 크기는 대개 2~6mm 정도입니다. 전형적인 경우 대개는 맨눈으로도 판단이 가능하지만, 다른 질병과 감별이 필요한 경우에는 조직검사를 시행하기도 합니다. 치료가 필요할 경우에는 레이저로 잘 제거됩니다. 다만 크기가 크거나 깊이가 깊은 경우에는 흉터나 착색을 남길 수도 있습니다.

점: 일반적으로 치료가 필요없지만, 모양이 비전형적일 경우에는 조직검사가 필요합니다.

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멜라닌성 반점 (Melanotic macule)

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흑자 (Lentigo simplex)라고 부르기도 하는 멜라닌성 반점은 일종의 잡티 비슷한 것으로, 갈색 또는 흑색 평평한 반입니다. 멜라닌성 반점은 보통 크기가 작고 모양이 불균일하면서 경계가 쥐파먹은 듯하게 들락날락 불규칙한 경우가 많습니다. 대개는 치료가 필요없지만 악성흑색종과 감별이 되지 않는 경우에는 조직검사를 시행하기도 합니다. 치료가 필요할 경우에는 레이저나 냉동치료 등을 이용해서 치료할 수 있습니다.

귀두의 멜라닌성 반점: 경계가 불균칙적한 경우가 많습니다.

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곤지름

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콘딜로마, 항문생식기 사마귀 등으로도 불리는 곤지름은 인유두종바이러스 (HPV)라는 바이러스 감염에 의해 생기는 일종의 사마귀입니다. 곤지름은 크기와 모양, 색깔이 매우 다양한데, 둥글고 검게 착색되어 있을 경우에는 마치 성기에 생긴 점처럼 보이는 경우도 많습니다. 곤지름은 성병이므로 파트너에게 전염시킬 위험이 높으며, 발견될 경우 치료하여야 합니다.

착색된 구진 형태의 곤지름

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보웬모양 구진증 (Bowenoid papulosis)

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보웬모양 구진증은 인유두종 바이러스 (HPV) 감염과 관련이 있는 일종의 전암 (암이 되기 전) 질병입니다. 한 개 혹은 여러 개의 표면이 약간 거칠거칠한 갈색 혹은 붉은 색, 피부색의 반이나 판 형태의 병변이 남자의 음경이나 음낭을 비롯한 성기, 항문 주변에 나타납니다. 가만히 놔두면 암이 될 가능성이 있기 때문에 의심될 경우에는 조직검사를 하거나 제거하여야 합니다. 치료 시, 암처럼 광범위 절제가 필요한 것은 아니고, 레이저나 전기소작, 냉동치료 같은 국소 파괴요법으로 치료가 가능합니다.

보웬모양 구진증

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혈관각화종 (포다이스 혈관각화종, Angiokeratoma of Fordyce)

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혈관각화종은 피부의 혈관이 늘어난 것입니다. 1~2mm 정도 크기의 다발성 검붉은색 구진이 음경이나 음낭 등 남자 성기 피부에 나타납니다. 보통은 치료가 필요하지 않으나 출혈이 발생할 경우 치료가 필요하기도 합니다. 치료 시에는 레이저나 냉동치료, 전기소작 등을 이용해 치료할 수 있습니다.

음낭에 생긴 혈관각화종

혈관각화종: 다른 질병과 구분이 필요할 경우에는 조직검사를 하거나 제거하여야 합니다.

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성기 피부암, 악성흑색종

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음경이나 음낭 같은 남자의 성기에 피부암이 생기는 일도 드물게 있습니다. 피부암 중에서 악성흑색종은 초기에는 점과 감별이 힘듭니다. 악성 흑색종을 의심할 수 있는 소견으로는 비대칭, 불규칙한 경계, 불균일한 색깔, 큰 크기 (6mm 이상), 점점 커짐 등을 들 수 있으며, 의심되는 경우에는 꼭 조직검사를 시행해야 합니다.

악성 흑색종: 초기에는 점과 매우 유사합니다.

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저희 하이닥터비뇨의학과는 울산 남구 달동/삼산동에서 성병 및 비뇨기과 질환을 전문적으로 진료하고 있습니다. ​

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